매일 피임약을 먹는 것이 귀찮은 당신을 위한, 질 링(Vaginal Ring)

안녕하세요. 유용한 의학 정보를 알려드리는 메디히어 간호사 제이입니다.

지난 번에 소개해드렸던 경구피임약(사전피임약사후피임약), 피임패치 모두 좋은 피임방법이지만 치명적인 단점이 있죠? 바로 귀찮다는 것! 매일 혹은 매주 정해진 시간에 약을 먹고 붙이는 것이 여간 귀찮은 일이 아니죠? 이번 글에서는 그런 분들에게 알맞은 피임방법, 누바링을 소개해드릴게요.

질 링 (The Vaginal Ring)이란?

질 링은 질 속에 삽입되어 에스트로겐과 프로게스토겐을 분비하여 피임효과를 내는 작고 말랑 말랑 부드러운 링입니다. 생리주기에 가까운 28일(21일 사용+7일 휴약) 간 사용할 수 있기 때문에 특별히 매일 혹은 매주 기억하지 않아도 된다는 장점이 있습니다.

누바링의 원리

질 링은 질 내에서 에스트로겐과 프로게스토겐 호르몬을 분비해 배란을 막습니다. 또한 자궁경부 점액의 농도를 높여 정액의 유입을 차단합니다.

이 것을 이해하기 위해서 우선, 생리 주기에 대해서 알아볼게요.

여성의 몸은 생리주기를 통해 난포에서 난자를 키우고(증식기) 배란(분비기)을 하며 자궁 벽이 두꺼워 지는 등 임신을 할 준비를 하는데 그 때, 난자가 정자를 만나지 않았을 때는 월경으로 두꺼워진 자궁 벽을 허물고 다시 처음으로 돌아가서 난포에서 난자를 키우기 시작해요.

그런데, 여성이 몸이 임신을 하게 되면 임신 상태에서는 배란이 억제돼요. 이미 임신을 했으니 난자를 내보낼 이유가 없기 때문이죠. 그래서, 그 원리에 착안해서 만들어진 피임약을 먹으면 우리 몸이 임신을 한 것처럼 착각을 해서 배란을 하지 않아요.

Q. 어떻게 임신을 한 것처럼 속이지?


생리 주기는 여성 호르몬에 의해서 돌아가요. 난포가 난자를 배란하기 위해서는 에스트로겐이라는 호르몬을 분비하는데 이 호르몬은 자궁 내막을 두껍게 만들고 배란을 일으켜요. 난포에서 난자가 나오고 나면 빈 주머니는 황체 상태가 되는데 이 때 프로게스테론을 많이 분비해요.

임신이 되지 않은 몸은 프로게스테론 분비를 줄이면서 에스트로겐으로 두꺼워진 자궁을 유지하지 않고 자궁 내막이 허물어지면서 월경이 일어나게 되는 것입니다.

임신을 했을 때, 여성의 몸은 아이와 엄마를 연결하는 태반을 만들고 그것을 유지하기 위해 태반에서는 에스트로겐과 프로게스테론을 비롯한 많은 호르몬을 높게 높게 유지해서 임신을 유지해요.

질 링은 질 내에서 에스트로겐과 프로게스토겐 호르몬을 분비해 우리 몸이 임신이 된 것처럼 착각을 하게 되는 것 입니다.

Valentine Bouquet
Photo by Leonardo Wong / Unsplash

질 링 사용법

생리가 시작한 첫 날 사용합니다. 이 경우, 추가적인 피임방법이 필요하지 않습니다. 만약 첫 날을 놓치셧다면 생리 시작 2-5일차에 사용합니다. 이 경우, 7일 간의 추가피임방법을 사용해야 합니다. 누바링은 삽입 후 21일 간 사용 가능하며, 21일이 지난 후에는 7일 간의 휴약기를 가져야합니다. 누바링은 제대로 사용된 경우 98%의 피임효과를 보입니다.


질 링의 주의사항

35세 이상의 흡연자는 사용하면 안 됩니다. 흡연은 CHC(Combined Hormonal Contraceptive, 에스트로겐과 프로게스토겐을 조합한 호르몬 피임법)으로 인한 심장마비, 뇌졸중 등의 심혈관 질환의 발병률을 높입니다.

질 링 사용 시 간효소인 알라닌 아미노트란스퍼레이스(alanine aminotransferase) 수치가 올라갈 수 있습니다. 따라서 다음과 같은 환자는 질 링을 사용하기 전 전문의와 상의하셔야 합니다.

  • 약으로 조절되지 않는 고혈압 환자
  • 신장, 눈, 신경, 혈관 손상이 있는 당뇨병 환자
  • 심한 편두통 환자
  • 간암/간종양 환자 등은 사용하면 안 됩니다.

질 링은 성매개감염병(STD)을 막을 수 없습니다. 콘돔을 함께 사용하시는 것을 권고드립니다.




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Hyun Ji Lee

Hyun Ji Lee

이현지 의사는 가정의학과 전문의이자 메디히어의 Chief Medical Officer입니다. SUNY Upstate 의과대학에서 MD를 받고, Mt Sinai New York Hospital에서 Residency를 마쳤습니다. 종합병원 등에서 20년 근무 후, 메디히어에서 의료 서비스 전반을 설계하고 리드하고 있습니다(Zocdoc 평점 4.83/5)
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