제일 쉽게 할 수 있는 피임이라구?

안녕하세요. 유용한 의학정보를 알려드리는 메디히어 간호사 제이입니다.

이전 글에서 피임의 효과에 대해서 알아보았는데.

이번 글에서는 가장 많이 알려지고 많이 사용하고 있는 세가지 피임 방법- 콘돔, 월경주기계산법, 질외사정법-에 대해서 알아보도록 하겠습니다.

콘돔의 의학적 유용성

남성용 콘돔과 여성용 콘돔, *덴탈 댐 (dental dam)과 같은 기구를 올바르게 사용하면 인간 면역 결핍 바이러스 (HIV) 및 성병 (STD)의 위험을 줄일 수 있습니다 (단, 이미 감염된 세균, 바이러스 등을 제거하지는 못합니다!). 또한 에볼라와 같은 성관계를 통해 전염 될 수있는 다른 질병에 대한 감염을 예방할 수 있습니다. 남성용 및 여성용 콘돔을 올바르게 사용하면 임신을 예방할 수 있습니다.

덴탈 댐

*덴탈 댐: 구강 성교 시 성병 감염 예방을 위해 사용. 성병은 구강으로 감염이 가능합니다!  

보통, 피임 기구로서 콘돔을 생각하면 남성용 콘돔을 떠올리십니다.

남성용 콘돔은 가장 대표적인 피임 방법이고, 사용법이 비교적 간편하고 비용의 부담이 적어 많은 분들이 사용하십니다. 제대로 사용 한다면 피임 실패율이 2%고 성병을 예방할 수 있습니다. 하지만 지난 글에서 말씀 드린 것 처럼 피임으로서의 효과가 적은 방법에 해당되기 때문에 적극적으로 피임을 하시기 위해서는 다른 방법과 병행하시는 것을 권유드립니다.

여성용 콘돔은 사용하기 불편하다는 인식으로 대중화 되지 못하고 사용율이 저조합니다. 하지만 올바르게 사용한다면 성병 예방도 가능하고, 호르몬 조절로 인해 몸에 부담도 가지 않는 비교적 간편한 피임 방법입니다.  

월경주기계산법

The end of 2018
Photo by Adam Tinworth / Unsplash

날짜 피임법, 자연 피임이라고도 부르는 월경 주기 계산법은 월경(생리) 주기의 관찰을 통해 배란기를 피해 성관계를 맺는 것으로 여성의 임신 확률을 낮추기 위한 방법을 말합니다.

난자는 배란 후 12~24시간 동안 수정이 가능하고, 정자는 자궁과 나팔관에서 평균 2-3일, 길게는 5일까지 생존이 가능합니다. 이러한 이유로 가임기는 배란 전 5일부터 배란 후 1일까지입니다. 월경 주기 계산법은 이 시기를 피해 성관계를 맺는 것 입니다.

월경 주기 계산법에 속하는 구체적인 방법으로는 리듬피임법과 표준일 피임법 등이 있습니다.

리듬피임법(크나우스-오기노법)

리듬피임법은 배란 전 안전기의 길이를 여성의 가장 짧은 주기에서 19일을 뺀 값으로 예상하며, 그 뒤에 가임기를 겪은 뒤 배란 후 안전기가 시작되는 날을 가장 긴 주기에서 10일을 뺀 값으로 예상한다. 즉, 생리 주기가 30일에서 36일 사이인 여성은 생리 주기 중 처음 11일(30-19=11) 동안은 안전기이며, 12번째 날부터 25번째 날까지 가임기이고, 26번째 날(36-10=26)부터 다시 안전기가 시작되는 것으로 생각할 수 있습니다.

표준일 피임법

조지타운 대학교 생식건강연구소가 개발한 표준일 피임법은 리듬피임법보다 규칙이 간단하며 또한 실패율도 더 낮습니다. 그러나 표준일 피임법은 생리 주기가 언제나 26일에서 32일 사이인 여성만 사용할 수 있습니다. 표준일 피임법에서는, 생리 주기의 처음 7일 동안은 안전기이며, 8째 날부터 19째 날까지는 가임기이고, 20째 날부터 다시 안전기가 시작되는 것으로 봅니다.

다만 이 방식은 임신할 확률이 약 24%에 달할 정도로 실패율이 높습니다.

이유는 여성의 배란일이 호르몬, 스트레스, 환경 등 여러 이유로 유동적이기 때문에 확실성이 떨어집니다.  

확실한 피임을 원하신다면, 월경 주기 계산법은 반드시 다른 방법과 병행하여 사용하거나 참고용으로만 선택하셔야 합니다.

질외사정법

Photo by Charles Deluvio / Unsplash

체외사정법이라고도 불리는 질외 사정법은 말 그대로 질 밖에 사정을 하여 여성의 몸 안으로 정액이 들어가지 않도록 하는 피임 방법입니다.

질외사정의 몇 가지 이점은이 방법을 올바르게 사용하면 모유 수유에 영향을 미치지 않으며 항상 1 차 사용 또는 백업 방법으로 사용할 수 있다는 것 입니다. 또한 질외사정법은 경제적 비용이나 화학 물질 사용을 포함하지 않으며 직접적인 관련 건강 위험이 없습니다.

하지만! 질외사정법은 인간 면역 결핍 바이러스 (HIV)를 포함한 성병 (STD)의 감염으로부터 우리를 보호하지 못합니다.

또, 이 방법은 사정 순간을 정확히 조절하기 어렵고 남성이 강한 쾌감을 느끼는 순간 성 행위를 중단해야 하기 때문에 생각처럼 적절한 때에 실천하기가 어렵습니다. 사정감이 없어도 정자의 일부가 질 안에 누출될 수 있고, 질 밖이라 하더라도 외음부나 대퇴부처럼 질 가까운 부위에 사정된 정액은 질 안으로 흘러들어갈 수 있는 위험이 있습니다!

대한산부인과의사회의 전문가들은 “아기를 당장 가질 계획이 아니라면 실패율이 20~40%에 이르는 질외사정은 절대 피임 방법이 돼서는 안 된다”고 강조합니다.

Photo by Ben Robbins / Unsplash

이 글에서는 일시적으로 사용할 수 있는 피임 방법들에 대해서 알아보았습니다. 다음글에서는 조금 더 의학적 도움을 받아야 할 수 있는 피임 방법에 대해서 알아보겠습니다.


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Hyun Ji Lee

Hyun Ji Lee

이현지 의사는 가정의학과 전문의이자 메디히어의 Chief Medical Officer입니다. SUNY Upstate 의과대학에서 MD를 받고, Mt Sinai New York Hospital에서 Residency를 마쳤습니다. 종합병원 등에서 20년 근무 후, 메디히어에서 의료 서비스 전반을 설계하고 리드하고 있습니다(Zocdoc 평점 4.83/5)
New York, NY